有一位60多岁的男士前段时间在当地医院拍片子,发现了肺里有一个结节。她的女儿带着片子过来找我,想让我看看这个结节需不需要做手术,想在我这里住院治疗。这位患者的肺结节直径还是比较大的,是一个实性结节,看
有一位家住天津的女士带着父亲的病历资料过来找我看病,她父亲今年64岁,前段时间出现咳嗽,痰中带血到医院检查,发现了肺门处有一个占位,同时还伴有纵隔淋巴结的增大。做了一个PET-CT,发现左肺门和肿大的
有一位家住滨海新区38岁的女士在家人的陪伴下,带着自己体检的资料过来找我看病。她前段时间参加了单位组织的体检,做了人生中第一个胸部CT,拿到体检报告后,发现自己肺里有一个结节。他们家里还是比较紧张的,
有一位家住天津的男士前几天在我们医院复查胸部CT,之前他在家附近的医院拍片子,发现了肺里有几个结节。出了结果后,他让我看一看在我们医院复查的CT,看看这些结节有没有问题?需不需要手术?我登录系统看到了他清晰的电子图像,他肺里面是有多发的结节,但这些结节直径都不大,没有超过五毫米的。这些结节都可以继续观察,并不严重。他在报告里看到右肺上叶前段有索条影,问我这是怎么回事?需不需要治疗?放射科报告里提到的肺部索条影一般是指之前的肺部慢性炎症留下来的影像,这种情况并不严重,继续观察就可以了。对于有些肺结节患者,尤其年纪大一些的,有些慢性炎症遗留下来的影像也是很正常的,因为谁也不敢保证自己这一辈子从来没得过肺炎。
有一位家住天津年轻的男士前几天在我们医院复查肺磨玻璃结节,出来结果后他联系我看。从他前后的片子对比,他肺部这个磨玻璃结节有恶性可能性,可以考虑手术切除。他了解了一些关于肺磨玻璃结节手术的相关知识,问我自己的肺磨玻璃结节能不能楔切手术切除。从片子看,他的肺磨玻璃结节相对比较靠近外周,做一个大的楔形切除就可以了。他说如果能做个楔形切除,就打算在4月30号把手术做了。4月30号就是下周二,转天就是五一连续五天的小长假了。那天是可以做手术的,我答应他给他这两天安排床位,他就可以住进来,按照他预想的时间做手术。现在年轻人发现肺磨玻璃结节的有很多,有些是考虑恶性的,需要做手术。和老年人不同,年轻人还都上着班,所以,安排好自己的工作和来手术的时间也是需要考虑的。
有一位家住天津58岁的男士带着自己最近的体检报告过来找我看病,他收到了前段时间参加的体检报告。在报告里他看到了在自己的右下肺有一个点状致密影,他不知道这种情况严重不严重,于是过来找我。我看他这次体检做的是胸片,他说自己曾经做过胸部CT,说那时在肺里面有几个微结节,但没有提到肺里面有这个点状致密影,是不是之前的肺结节长大了?还是说新出现的?我问他之前的胸部CT距离现在多久拍的?他说已经好几年了。我说既然胸片发现了有这种情况,又好几年没做CT了,我给安排做个CT复查吧。过了一会儿,他拍完了胸部CT,我在电脑里面看到了具体的片子。他肺里面确实有些微结节,直径很小,考虑良性的可能性大,继续观察就可以。在胸片提到的右下肺的位置,并没有看到有问题的结节,分析有可能胸片把一些重叠影像当做了致密影。如果体检拍胸片发现了肺部有些问题,需要做胸部CT进一步检查。
有一位家住天津的女士前两天复查了胸部CT,发现之前的肺磨玻璃结节仍然存在。她把电子图像发给了我,想让我看看这个肺磨玻璃结节的性质。通过仔细阅读并反复比对片子,她的肺磨玻璃结节有很早期肺癌的可能性,从积极角度出发,可以考虑手术切除。她说自己现在害怕的不行,手术不会有什么风险吧?关于肺磨玻璃结节手术风险的问题,有很多朋友问过我。针对这个问题,我想说三句话。第一,肺磨玻璃结节手术不是零风险的,而是有一定风险发生概率的。任何手术都不是零风险的,哪怕大家觉得很小的阑尾炎手术。第二,肺磨玻璃结节手术发生严重风险的概率不高,绝大多数患者都可以顺利的恢复。第三,作为医生,我不敢在手术前向患者承诺100%不出现风险。虽然这么多年,我做肺磨玻璃结节手术,没有出现严重风险,但我仍然不敢在手术前向患者拍胸脯保证绝对安全。只有对手术存在敬畏之心,才可以不放过任何一个细节来保证患者的安全。
有一位家住天津的女士在家人的陪伴下过来找我看病,她肺里发现了一个占位,想让我看看这个占位像不像恶性的,需不需要手术?我仔细阅读她带过来的CT,她的这个肺占位直径不小,首先考虑是恶性肿瘤,我建议她住院系统检查,如果没有其他部位的转移,还是争取把这个占位切下来。她问我自己的肺肿瘤能不能做部分切除,我说要切,就只能切它所在整个的肺叶了,由于肿瘤体积很大,没法保留更多的肺组织。她总担心自己的肺占位不是恶性的,如果贸然切除一片肺叶,觉得有些得不偿失。我和她沟通的结果是做一个PET-CT,如果PET-CT考虑这个肺占位是恶性的,那就来做手术,如果考虑良性的,那就回去消炎。过了几天,PET-CT的报告出来了,考虑恶性病变可能性大。按照做检查之前的约定,这位女士在我这里办理了住院,手术也顺利的完成,最终的病理是浸润性肺腺癌。由此可见,PET-CT可以帮有些下不了手术决心的患者做出手术或者不手术的决定。
现在发现肺结节的朋友很多,有些肺结节是需要手术切除的。有一位肺结节患者的家属在线上问诊平台联系到我,她父亲发现了肺里有结节,打算在我这里住院做手术。她问我做肺结节手术一住院家属就可以陪护吗?还是说只有手术后才能陪护?需不需要请专业的护工来照顾,自己家属照顾可不可以?这些问题相信有很多朋友想了解,在我们医院,只要一住院,家属就可以陪护。如果自己的家属有时间来照顾,我自己觉得不需要请专业的护工来。现在肺结节手术都是微创来做,恢复非常快,大部分患者手术转天就下地了,三五天就出院了,陪护的家属没有什么特别繁重的体力活,也不需要具备专业知识。当然每个家属的情况是不一样的,也遇到有的家属工作忙不能陪护,那请个护工也是可以的,要根据自己的家庭情况来定。
前段时间,有一位家住天津的男士带着母亲的片子过来找我看病,他母亲在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有多发的磨玻璃结节。家属想让我看看片子,需不需要手术。通过仔细阅读家属带过来的CT,这位患者在右肺有三个磨玻璃结节,虽然直径不是很大,但看起来像是典型的早期肺癌,需要手术切除。他们的位置深浅不一,要想一次性解决,是有一定的难度,但我还是有把握把这些肺结节都切下来。我让家属回去考虑一下,如果打算在我这里做手术,就给我确定的消息,我好安排床位。回家后,这位家属当天晚上给我留言问了十个问题,是关于母亲肺磨玻璃结节手术以及围术期的具体问题。针对这十个问题,我简要的进行了回答。最终,这位患者是在我这里住院做的手术,我把这三个肺结节都顺利的切了下来,最终的病理就和推断的那样,都是很早期的肺腺癌。